معلومات حول استخدام دواء Glucosamine sulfate كبريتات الجلوكوزامين

يستخدم دواء Glucosamine sulfate كبريتات الجلوكوزامين وهيدروكلوريد الجلوكوزامين بشكل شائع في التهاب المفاصل وهشاشة العظام، ويستخدم الجلوكوزامين أيضاً في العديد من الحالات الأخرى ولكن لا يوجد دليل علمي يدعم هذه الاستخدامات.

ما هو Glucosamine الجلوكوزامين؟

• الجلوكوزامين مادة كيميائية موجودة بشكل طبيعي في جسم الإنسان على شكل سائل حول المفاصل.
• ويوجد الجلوكوزامين أيضاً في أماكن أخرى في الطبيعة وغالباً ما يتم الحصول على الجلوكوزامين المستخدم في المكملات الغذائية من قشور المحار.
• يمكن أيضاً صنع الجلوكوزامين في المختبرات.

ما هي أشكال الجلوكوزامين Glucosamine؟

• هناك أشكال مختلفة من الجلوكوزامين بما في دواء ذلك Glucosamine sulfate كبريتات الجلوكوزامين والجلوكوزامين هيدروكلوريد و N-acetyl glucosamine.
• هذه المواد الكيميائية المختلفة لها بعض أوجه التشابه، ولكن قد لا يكون لها نفس التأثيرات عند تناولها كمكمل غذائي تضمنت معظم الأبحاث العلمية حول الجلوكوزامين كبريتات الجلوكوزامين.

كيف يعمل الجلوكوزامين Glucosamine؟

• الجلوكوزامين مادة كيميائية موجودة في جسم الإنسان، يتم استخدامه من قبل الجسم لإنتاج مواد كيميائية أخرى تشارك في بناء الأوتار والأربطة والغضاريف والسائل السميك الذي يحيط بالمفاصل.
• يتم تبطين المفاصل بالسوائل والغضاريف التي تحيط بها. في بعض الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام، ينهار الغضروف ويصبح رقيقاً.
• ينتج عن هذا المزيد من احتكاك المفاصل وألمها وتيبسها. يعتقد الباحثون أن تناول مكملات الجلوكوزامين قد يؤدي إما إلى زيادة الغضاريف والسوائل المحيطة بالمفاصل أو المساعدة في منع انهيار هذه المواد أو ربما كليهما.

ما هي استخدامات دواء Glucosamine sulfate بالعربي؟

• تظهر معظم الأبحاث أن تناول كبريتات الجلوكوزامين يمكن أن يخفف بعض الآلام للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام وخاصة أولئك الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبتين .
• لكن أدوية الألم تعمل بسرعة في حين أن كبريتات الجلوكوزامين يمكن أن تستغرق 4-8 أسابيع قبل أن تخفف الآلام. أيضًا غالباً ما يحتاج الأشخاص الذين يتناولون كبريتات الجلوكوزامين إلى تناول مسكنات الألم لتفاقم الألم .
• هناك عدة أنواع من منتجات الجلوكوزامين والذي يُظهر أكبر فائدة هو المنتجات التي تحتوي على كبريتات الجلوكوزامين.
• لا يبدو أن المنتجات التي تحتوي على هيدروكلوريد الجلوكوزامين تعمل بشكل جيد ما لم يتم تناولها مع مكونات أخرى. تحتوي العديد من المنتجات على الجلوكوزامين مع شوندروتن ولكن لا يوجد دليل جيد على أن هذه المنتجات تعمل بشكل أفضل من كبريتات الجلوكوزامين في حد ذاتها.
• لا يبدو أن كبريتات الجلوكوزامين تمنع الناس من الإصابة بهشاشة العظام.

اسخدام كبريتات الجلوكوزامين لعلاج ألم المفاصل والركبة

ألم المفاصل: الناجم عن أدوية تسمى مثبطات الأروماتاز ​​( آلام المفاصل التي يسببها مثبطات الأروماتاز).

تشير الأبحاث المبكرة إلى أن تناول مزيج من كبريتات الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن في جرعتين أو ثلاث جرعات مقسمة يومياً لمدة 24 أسبوع يقلل من الألم لدى النساء اللائي يتناولن الأدوية التي تخفض مستويات هرمون الاستروجين في مرحلة مبكرة من سرطان الثدي .

لا يوجد إثباتات كافية تدل على ان الجلوكوزامين مفيد لعلاج ألم المفاصل.

اضطراب يصيب العظام والمفاصل: وعادة ما يصيب الأشخاص المصابين بنقص السيلينيوم (مرض كاشين بيك)، تشير الأدلة المبكرة إلى أن تناول الجلوكوزامين هيدروكلوريد مع كبريتات شوندروتن يقلل من الألم ويحسن الوظيفة البدنية لدى البالغين الذين يعانون من هذه الحالة.

قد يؤدي تناول الجلوكوزامين هيدروكلوريد وحده إلى استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.

ألم الركبة: تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول 1500 مجم من كبريتات الجلوكوزامين يوميًا لمدة 28 يومًا لا يقلل من آلام الركبة لدى الرياضيين بعد إصابة الركبة .

لكن يبدو أنه يحسن حركة الركبة هناك بعض الأدلة المبكرة على أن الجلوكوزامين هيدروكلوريد قد يخفف الألم لبعض الأشخاص الذين يعانون من آلام الركبة المتكررة.

هل يستخدم Glucosamine sulfate في علاج أمرض القلب؟

• قد يكون الأشخاص الذين يتناولون الجلوكوزامين أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب.
• لكن من غير الواضح ما هي جرعة أو شكل الجلوكوزامين الذي قد يعمل بشكل أفضل.
• من غير الواضح أيضاً ما إذا كان هذا الخطر المنخفض ناتج عن الجلوكوزامين أو من اتباع عادات نمط الحياة الصحية.

هل تستخدم كبريتات الجلوكوزامين في علاج الكآبة؟

• تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول الجلوكوزامين هيدروكلوريد لمدة 4 أسابيع قد يحسن أعراض الاكتئاب لدى بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب .

هل يستخدم علاج Glucosamine sulfate في علاج السكري؟

• قد يكون الأشخاص الذين يتناولون الجلوكوزامين أقل عرضة للإصابة بمرض السكري، لكن من غير الواضح ما هي جرعة أو شكل الجلوكوزامين الذي قد يعمل بشكل أفضل.
• من غير الواضح أيضًا ما إذا كان هذا الخطر المنخفض ناتج عن الجلوكوزامين أو من اتباع عادات نمط الحياة الصحية.
• أشارت بعض الأبحاث المبكرة إلى أن الجلوكوزامين قد يرفع نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري. 
• لكن الأبحاث الحديثة والأكثر موثوقية تظهر الآن أن الجلوكوزامين لا يبدو أنه يؤثر على التحكم في نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
•  يبدو أن الجلوكوزامين آمن لمعظم مرضى السكري ولكن يجب مراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب.
  

هل يستخدم علاج كبريتات الجلوكوزامين في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم؟

• تشير الأبحاث المبكرة إلى أن الجلوكوزامين هيدروكلوريد لا يؤثر على مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول .

هل يستخدم علاج Glucosamine sulfate في التهاب الجهاز الهضمي؟

• مرض التهاب الأمعاء أو داء الأمعاء الالتهابي هناك بعض الأدلة المبكرة على أن تناول N-acetyl glucosamine عن طريق الفم أو المستقيم قد يقلل من أعراض مرض التهاب الأمعاء لدى الأطفال المصابين بداء كرون أو التهاب القولون التقرحي .

هل تستخدم كبريتات الجلوكوزامين أثناء الحمل أو الرضاعة؟

• لا توجد معلومات موثوقة كافية لمعرفة ما إذا كانت كبريتات الجلوكوزامين أو الجلوكوزامين هيدروكلوريد أو N-acetyl glucosamine آمنة للاستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة. البقاء على الجانب الآمن وتجنب استخدام.

هل يستخدم دواء Glucosamine sulfate لمرض الربو؟

•  هناك تقرير واحد يربط نوبة الربو بتناول الجلوكوزامين. من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كان الجلوكوزامين هو سبب نوبة الربو. 
• حتى يتم معرفة المزيد يجب على الأشخاص المصابين بالربو توخي الحذر بشأن تناول المنتجات التي تحتوي على الجلوكوزامين.
  

ما هو تأثير أسخدام كبريتات الجلوكوزامين مع الجلوكوما؟

•  قد يزيد الجلوكوزامين الضغط داخل العين ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الجلوكوما إذا كنت تعاني من الجلوكوما فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول الجلوكوزامين.

هل يؤثر

استخدام كبريتات الجلوكوزامين على ضغط الدم؟

• اقترحت بعض الأبحاث المبكرة أن الجلوكوزامين قد يزيد من مستويات الأنسولين، لكن الأبحاث الحديثة والموثوقة تظهر أن الجلوكوزامين لا يزيد من ضغط الدم
• لتكون في الجانب الآمن راقب ضغط الدم عن كثب إذا كنت تتناول كبريتات الجلوكوزامين وتعاني من ارتفاع ضغط الدم.

كبريتات الجلوكوزامين Glucosamine sulfate وحساسية المحار

• هناك بعض القلق من أن منتجات الجلوكوزامين قد تسبب ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه المحار. 
• يتم إنتاج الجلوكوزامين من قشور الجمبري وسرطان البحر وسرطان البحر وتحدث ردود الفعل التحسسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية المحار بسبب لحم المحار وليس الصدفة. 
• لكن بعض الناس أصيبوا برد فعل تحسسي بعد استخدام مكملات الجلوكوزامين من الممكن أن تكون بعض منتجات الجلوكوزامين ملوثة بجزء من لحم المحار الذي يمكن أن يسبب الحساسية. 
• إذا كنت تعاني من حساسية من المحار ، فتحدث إلى مزودك قبل استخدام الجلوكوزامين.

ما هي جرعات استخدام Glucosamine sulfate؟

لإلتهاب المفاصل العظمي ثبتت الجرعات التالية :

• يتم استخدام Glucosamine SULFATE 1500 مجم مرة واحدة يومياً أو 500 مجم ثلاث مرات يومياً، إما بمفرده أو مع 400 مجم من كبريتات شوندروتن مرتين أو ثلاث مرات يوميًا لمدة تصل إلى 3 سنوات.

ما هي الأمراض التي ثبت لدواء Glucosamine sulfate معالجته لها؟

• التصلب اللويحي (MS): تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول كبريتات الجلوكوزامين عن طريق الفم يوميًا لمدة 6 أشهر قد يقلل من انتكاس التصلب المتعدد .

• الشفاء بعد الجراحة: تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول كبريتات الجلوكوزامين لا يحسن الوظيفة والألم والأداء لدى الرياضيين الذكور الذين خضعوا لعملية جراحية لإصلاح الرباط الصليبي الأمامي الممزق.

الرباط الصليبي الأمامي هو رباط يثبت الركبة في مكانها أثناء الحركة.

• التهاب المفاصل الروماتويدي: تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول الجلوكوزامين هيدروكلوريد قد يقلل الألم ولكن ليس عدد المفاصل المتورمة والمؤلمة.

وجدت الأبحاث المبكرة أن الأشخاص الذين يتناولون الجلوكوزامين قد يكون لديهم خطر أقل قليلاً للإصابة بسكتة دماغية.

لكن من غير الواضح ما هي جرعة أو شكل الجلوكوزامين الذي قد يعمل بشكل أفضل لكن من غير الواضح ما إذا كان هذا الخطر المنخفض ناتج عن الجلوكوزامين أم من عادات نمط الحياة الصحية.

•  مفصل الفك والعضلات ( اضطرابات الفك الصدغي أو TMD): تختلف الأبحاث المبكرة حول ما إذا كانت كبريتات الجلوكوزامين تقلل الألم لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام في مفصل الفك.

• ألم في الظهر.
• أورام غير سرطانية في الأمعاء الغليظة والمستقيم (الورم الحميد القولوني والمستقيم).
• الم المفاصل.
• متلازمة المثانة المؤلمة ( التهاب المثانة الخلالي ).
• التئام الجروح.

ما هي الأثار الجانبية لدواء Glucosamine sulfate

• عندما تؤخذ عن طريق الفم: كبريتات الجلوكوزامين آمنة على الأرجح في معظم البالغين ويعتبر الجلوكوزامين هيدروكلوريد آمناً لمعظم البالغين عند تناوله بشكل مناسب لمدة تصل إلى عامين.

يعتبر N-acetyl glucosamine آمناً أيضاً عند تناوله بجرعات من 3-6 جرام يوميًا، ويمكن أن يسبب الجلوكوزامين بعض الآثار الجانبية الخفيفة بما في ذلك الغثيان وحرقة المعدة والإسهال والإمساك.

• الآثار الجانبية غير الشائعة: هي النعاس وتفاعلات الجلد والصداع.

• عند وضعه على الجلد : N-acetyl glucosamine آمن بشكل محتمل عند استخدامه لمدة تصل إلى 10 أسابيع.

• عند إعطائه كحقنة شرجية (عن طريق المستقيم) : يعتبر N-acetyl glucosamine آمنًا عند استخدامه بجرعات من 3-4 جرام يومياً.

• عند إعطائه كحقنة: تكون كبريتات الجلوكوزامين آمنة بشكل ممكن عند حقنها في العضلات كحقنة مرتين أسبوعياً لمدة تصل إلى 6 أسابيع.

ما هي تفاعلات كبريتات الجلوكوزامين مع الأدوية الأخرى

تنقسم التفاعلات إلى ثلاث مستويات منها تفاعل رئيسي وتفاعل معتدل وتفاعل طفيف.

يتفاعل الوارفارين (الكومادين) مع الجلوكوزامين:

• يستخدم الوارفارين (الكومادين) لإبطاء تخثر الدم وهناك العديد من التقارير التي تشير إلى أن تناول الجلوكوزامين مع أو بدون شوندروتن يزيد من تأثير الوارفارين (الكومادين) على تخثر الدم.
• يمكن أن يسبب هذا كدمات ونزيف يمكن أن يكون خطيرًا. لا تتناول الجلوكوزامين إذا كنت تتناول وارفارين (كومادين).

تتفاعل أدوية السرطان (العلاج الكيميائي المضاد) مع الجلوكوزامين (تفاعل معتدل):

• تعمل بعض أدوية السرطان عن طريق تقليل سرعة الخلايا السرطانية في نسخ نفسها. يعتقد بعض العلماء أن الجلوكوزامين قد يزيد من سرعة الخلايا السرطانية في نسخ نفسها.
• قد يؤدي تناول الجلوكوزامين مع بعض أدوية السرطان إلى تقليل فعالية هذه الأدوية في علاج السرطان.
• بعض هذه الأدوية هي إيتوبوسيد (VP16 ، VePesid) ، تينيبوسيد (VM26) ، ودوكسوروبيسين (Adriamycin).

يتفاعل أسيتامينوفين (تايلينول وأدوية أخرى) مع الجلوكوزامين(تفاعل طفيف):

• هناك بعض القلق من أن تناول كبريتات الجلوكوزامين والأسيتامينوفين (تايلينول ، وأدوية أخرى) معًا قد يؤثر على جودة عمل كل منهما. ولكن هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات لمعرفة ما إذا كان هذا التفاعل يمثل مصدر قلق كبير.

تتفاعل أدوية مرض السكري مع الجلوكوزامين:

كان هناك قلق من أن كبريتات الجلوكوزامين قد تزيد من نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري.

كان هناك أيضاً قلق من أن كبريتات الجلوكوزامين قد تقلل من فعالية الأدوية المستخدمة لمرض السكري ومع ذلك تشير الأبحاث الآن إلى أن كبريتات الجلوكوزامين ربما لا تزيد من نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري.

لذلك ربما لا تتداخل كبريتات الجلوكوزامين مع أدوية السكري ولتوخي الحذر إذا كنت تتناول كبريتات الجلوكوزامين وتعاني من مرض السكري فقم بمراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب.

بعض الأدوية المستخدمة لمرض السكري تشمل جليمبيريد (أماريل)، غليبوريد (ديابيتا ، جليناس بريسبتاب ، ميكروناز)، الأنسولين، بيوجليتازون (أكتوس)، روزيجليتازون (أفانديا)، كلوربروباميد (ديابينيز)، غليبيزيد (جلوكوترول)، توولبوتاميد، و (أوريناز) .

إرشادات حول استخدام دواء Glucosamine sulfate كبريتات الجلوكوزامين